Troubles vésico-sphinctériens

Pr Pierre Denys
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troublesvesico.png Présentation de la conférence sur les troubles vésico-sphinctériens
1_4.png Avantages de l'approche multi-disciplinaire bien prouvée en oncologie
Données sur la urinaire dans la SEP Données d'évidence sur la symptomatologie urinaire dans la SEP
Et pourtant un accès au soins limité 856 patients en seulement 8% de patients traités pour leurs NARCOMS (US MS 16858 patients 9702 patients ont répondu aux questionnaires de genenque aux 50% des avec sévere un traitement Seuls 47% ont eu une parmi patients avec 37% ont utilisé un cathéter dont 66% de lautosondage Moins de 1% ont eu une de toxine dans le detrusor 4 2. 04 ST. J 2010. G. Scier 2003 Un accès aux soins limité
Les recommandations francaises de Seze et aL. 2007 Les recommandations françaises
Auto-administré Outil de dans la Cut off Sponsor: Questionnaire actionnable pour le diagnostic
Flue MS • de traitement et d’évaluation gradant les prises en charge • Méthode Delphi • Association Neurologues, MPR et Urologues • Introduits les red Caractéristiques de la sclérose en plaque
Quelques thérapeutiques possibles Quelques thérapeutiques possibles
Éducation qui conditionne acceptance et tolérance Conditions Accès au méat Qualité de la préhension Cognition Mode et pas traitement de l’incontinence sauf par regorgement Souvent associé au traitement de vésicale Quelques thérapeutiques possibles : l'auto-sondage
Botox traitement de seconde ligne dans la sep La relation avec la vie sexuelle
Botox 200U : traitement de seconde ligne dans la sclérose en plaque
Résultats des phase 3 o o Patients SEP n 261 Épisodes à inclusion 32.7 Patients SEP sous AS n 82 à inclusion 31.8 Résultats des phase 3
Infections urinaires et auto-sondage
urinaires et autosondages Autosondage Botox placebo Avant Après traitement traitement 22% 20.7% AS 40.4% 11.9% AS- 21.3% 16.4% AS- et 32% 0% AS- et 13.9% 17.9% Risques de la sonde à demeure
En cas et avec symptomes sévère Bricker Sonde à demeure chez l’homme Sonde à demeure
LE en cas d’incontinence sévère avec complications Avantages protège les reins améliore l’autonomie et diminue les soins Mais modifie le shéma corporel a une morbidité spécifique Le Bricker
Chez l’homme la Tableau d’incontinence avec rétention Autosondage impossible detrusonenne et dyssynergie La sphinctérotomie chez l'homme
Conclusion sur les solutions thérapeutiques
Questions / Réponses
  • Présentation de la conférence sur les troubles vésico-sphinctériens (0)
  • Avantages de l'approche multi-disciplinaire bien prouvée en oncologie (83000)
  • Données d'évidence sur la symptomatologie urinaire dans la SEP (125000)
  • Un accès aux soins limité (171000)
  • Les recommandations françaises (367000)
  • Questionnaire actionnable pour le diagnostic (382000)
  • Caractéristiques de la sclérose en plaque (561000)
  • Quelques thérapeutiques possibles (617000)
  • Quelques thérapeutiques possibles : l'auto-sondage (636000)
  • La relation avec la vie sexuelle (781000)
  • Botox 200U : traitement de seconde ligne dans la sclérose en plaque (827000)
  • Résultats des phase 3 (854000)
  • Infections urinaires et auto-sondage (927000)
  • Risques de la sonde à demeure (927000)
  • Sonde à demeure (991000)
  • Le Bricker (1067000)
  • La sphinctérotomie chez l'homme (1167000)
  • Conclusion sur les solutions thérapeutiques (1275000)
  • Questions / Réponses (1385000)
Pierre Denys

Hôpital Raymond Poincaré - Garches

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